Así puedes combatir la enfermedad cardiometabólica

Controlar los factores de riesgo que provocan la enfermedad cardiovascular es la mejor forma de combatirla, dicen los expertos, y hacerlo está en nuestros manos. En especial en el caso de la enfermedad cardiometabólica, que la literatura científica define como la provocada por los factores de riesgo llamados metabólicos.

Estos son la obesidad abdominal, la hipertensión arterial, niveles altos de triglicéridos, niveles bajos de colesterol-HDL -el llamado colesterol “bueno”- y el “azúcar” en sangre (glucemia)  por encima de las cifras recomendadas. La presencia de al menos tres de estos cinco factores se conoce como síndrome metabólico, y su base fisiopatológica se relaciona con la resistencia a la insulina y en muchos casos evoluciona a diabetes tipo 2.

Al hablar de las consecuencias del síndrome metabólico no solo estamos tratando las cardiopatías. Entre esas posibles consecuencias también se incluyen patologías como el ictus, la insuficiencia renal o el hígado graso, todos ellos consecuencia de las alteraciones metabólicas, trombóticas e inflamatorias presentes en estos pacientes, en los que predomina la obesidad y las alteraciones de la glucemia. De ahí que combatir estos dos factores de riesgo sea crucial.

Obesidad y niveles altos de azúcar en sangre

¿Qué se considera obesidad? Si tomamos como referencia el índice de masa corporal (IMC) -que se calcula dividiendo el peso en kilogramos entre el cuadrado de la estatura en metros-, obesidad sería un resultado mayor o igual a 30, mientras que sobrepeso se considera cualquier cifra entre 25 y 29.9 al realizar este cálculo. En España, más del 20% de la población entre 25 y 64 años tiene obesidad y el 40% tiene sobrepeso. Y si hablamos de obesidad abdominal, que se da cuando el perímetro de la cintura es superior a 102 centímetros en hombres y mayor o igual a 88 centímetros en mujeres, la prevalencia supera el 30%.

Controlar la obesidad abdominal es importante ya que la grasa localizada a nivel abdominal produce una gran liberación de sustancias proinflamatorias que provocan resistencia a la insulina, lo que influye en la aparición de los otros factores que integran el síndrome metabólico y propicia el desarrollo de diabetes tipo 2. De hecho, 8 de cada 10 pacientes con diabetes tipo 2 son obesos, por lo que sufren “diabesidad”, un término que se utiliza cuando coinciden sobrepeso u obesidad y diabetes.

De ahí que la comunidad científica preste cada vez más atención al riesgo residual metabólico, que depende de la obesidad y la hiperglucemia. Para controlarlo, además de llevar un estilo de vida saludable que incluya seguir la dieta mediterránea baja en calorías y evitar el sedentarismo practicando un mínimo de 30 minutos de ejercicio a diario, sin pasar más de media hora sentados, contamos con la ayuda de fármacos.

Hay dos clases de fármacos diseñados para reducir el nivel de glucemia que han demostrado también beneficio a nivel cardiovascular, independientemente de su efecto en la reducción de la glucosa en sangre. Entre ellos se encuentran los que aumentan la eliminación de glucosa por la orina y reducen la aparición de insuficiencia cardiaca. Otro tipo de fármacos son los que, además de bajar la glucemia, disminuyen las complicaciones ateroscleróticas y provocan pérdida de peso, por lo que también está aprobado su uso en el tratamiento de la obesidad.

Algunos autores califican a estos dos tipos de fármacos como medicamentos cardiometabólicos. Sin embargo, actualmente este último grupo de fármacos que se mencionan está financiado únicamente para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en personas con obesidad (con un IMC igual o mayor de 30Kg/m2) y en terapia combinada con otros antidiabéticos (incluyendo insulina) cuando, junto con la dieta y el ejercicio, no proporcionan un control glucémico adecuado.

Fuente: Fundación Española del Corazón

20-22 OCT 2022: El congreso de la Salud Cardiovascular (SEC22), Palma de Mallorca

En su próxima edición, el Congreso SEC22 de la Salud Cardiovascular aterrizará en Mallorca.

La capital de la isla, Palma, acogerá del 20 al 22 de octubre de 2022, a más de 4.000 profesionales relacionados con la salud cardiovascular que se reunirán para conocer los últimos avances científicos y compartir experiencias durante tres días.

Fuente: Sociedad Española de Cardiología

Gómez Doblas: «No cuidamos bien el corazón pese a que es la primera causa de muerte en España»

“Yo les digo a los pacientes que la prevención la vean como un plan de pensiones cardiovascular», afirma el cardiólogo.

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España, pero la población no es suficientemente consciente de ello, por lo que no cuida bien su corazón. Así lo expone el jefe del servicio de cardiología del Hospital Clínico y vicepresidente de la Sociedad Española de Cardiología, Juan José Gómez Doblas, con motivo de celebrarse hoy el Día Mundial del Corazón.

«Nosotros decimos que siendo las enfermedades cardiovasculares la principal causa de muerte, todo le mundo le tiene más miedo al cáncer. La patología cardiovascular es muy prevenible, sobre todo cuando se actúa en edades tempranas de la vida, incluso en la etapa infantil», indicó este cardiólogo. Y precisó que si se controla el peso, la dieta, se hace ejercicio físico y no se fuma, se consigue que haya una reducción clara del peligro. Se trata de cambiar los estilos de vida y de identificar los factores de riesgo. Para ello, es conveniente hacerse una analítica cada año, tomarse la tensión de vez en cuando y controlarse el peso.

«Lo que quieras que sea tu salud cardiovascular dentro de 10 años lo tienes que hacer ahora»
Gómez Doblas hizo hincapié en la frase que asegura: «Lo que quieras que sea tu salud cardiovascular dentro de 10 años lo tienes que hacer ahora». Es decir, la prevención de las enfermedades del corazón hay que llevarla a cabo 10 años antes en cuanto a dieta, ejercicio físico y hábitos saludables. «Yo les digo a los pacientes que lo vean como un plan de pensiones cardiovascular, que deben empezar a hacer 10 o 15 años antes para que cuando llegue el momento de más riesgo se haya invertido tanto en salud que no haya ningún problema», manifestó el jefe de cardiología del Hospital Clínico.

Este especialista reiteró que las enfermedades cardiovasculares continúan siendo la primera causa de muerte en España, especialmente en la mujer. A ese respecto, señaló que, aunque se mantiene estable el infarto, crece la insuficiencia cardiaca. Gómez Doblas subrayó que Andalucía sigue siendo la principal comunidad con mayor mortalidad por patologías cardiovasculares, tanto por enfermedad coronaria (infarto) como por insuficiencia cardiaca. Eso se relaciona sobre todo con dos factores que son más prevalentes en la población andaluza: la obesidad y la diabetes.

La patología cardiovascular es más frecuente en los hombres que en las mujeres, pero cuando afecta a las féminas la mortalidad suele ser mayor, como pasa con el ictus. «Hay un sesgo de diagnóstico en la mujer, porque a veces tiene síntomas diferentes y acude al médico con más retraso. Y también hay un sesgo de género: a la mujer se le diagnostica más tarde, porque se le tiene un poquito menos en cuenta en algunas enfermedades cardiovasculares», significó el vicepresidente de la Sociedad Española de Cardiología.

Según dijo, ese hecho se debe a que la percepción que se tiene es que la patología cardiovascular es una enfermedad del varón. «Entonces, cuando una mujer viene, por ejemplo, con un dolor torácico, como lo que se valora es el riesgo ‘a priori’, se considera que presenta menos peligro que el hombre cuando realmente tiene un riesgo muy parecido, especialmente después de la menopausia. Los síntomas de las féminas son menos típicos y, asimismo, algunas pruebas que se les hacen son menos sensibles para detectar la enfermedad coronaria, por lo que a veces se les diagnostica más tarde, pero cuando la tienen, su mortalidad es mayor», manifestó el cardiólogo.

Infarto y angina de pecho
Las enfermedades del corazón más frecuentes son la patología coronaria (infarto y angina de pecho) y la insuficiencia cardiaca. Mientras que la primera se va estabilizando, por el mayor control de factores de riesgo como el tabaco, el colesterol y la hipertensión, la segunda está creciendo asociada al envejecimiento de la población, que recibe mejores tratamientos para la patología isquémica, por lo que vive más, pero acaba teniendo insuficiencia cardiaca.

En relación con cómo influye el Covid en los enfermos cardiacos, Gómez Doblas explicó que sufren un mayor riesgo cuando padecen una infección por coronavirus y tienen más posibilidades de que se les presenten complicaciones graves. Por eso, «deberían estar vacunados al cien por cien».

El beneficio de hacer ejercicio físico

El cardiólogo Gómez Doblas hace hincapié en que, aunque se haga poco ejercicio, siempre se logra un beneficio. Lo mínimo recomendable es hacer tres o cuatro veces a la semana al menos media hora: caminar, montar en bicicleta, nadar, pádel, gimnasio… Se aconseja que alguno de esos ejercicios sea de cierta intensidad en un par de ocasiones semanales. «No vale solo con pasear; hay que hacer un cierto esfuerzo, porque eso es lo que da el beneficio», dice este experto.

Sobre las personas mayores de 40 años que van a empezar a hacer ejercicio intenso y no lo han hecho nunca, Gómez Doblas explica que deben consultar con su médico para valorar que no sean hipertensos y que no sufran dolor en el pecho. «Hay que tener en cuenta que la principal causa de muerte súbita después de los 40 años sigue siendo la enfermedad coronaria. Y hay que tener cuidado de no pasar de cero a cien sin haber sido antes valorado por un médico», indica el cardiólogo.

Fuente: DiarioSur

Más de 400 pacientes de alta complejidad son operados del corazón cada año en el Clínico

El servicio de cirugía cardiaca cumple 25 años y es referente en intervenciones de la aorta, las reparaciones valvulares y la cirugía mínimamente invasiva.

Más de 400 pacientes de alta complejidad en enfermedades del corazón son operados cada año por el servicio de cirugía cardiaca del Hospital Clínico Virgen de la Victoria, que cumple su 25 aniversario de actividad asistencial y que es referente en la cirugía de la aorta y otras reparaciones de tipo valvular, así como en técnicas pioneras y mínimamente invasivas para dolencias del corazón.

En cuanto a la realización de técnicas mínimamente invasivas de mitral y coronaria, el servicio de cirugía cardiaca del Clínico está a la vanguardia en Andalucía y es uno de los tres primeros centros de España en estas técnicas, con más de 120 pacientes de alta complejidad intervenidos.

El Clínico ha aumentado su capacidad para hacer este tipo de intervenciones, con la incorporación reciente de otro quirófano, lo que ha supuesto pasar de nueve a 14 operaciones de esta índole a la semana. Esta actuación permite dar respuesta a las necesidades en lista de espera relacionadas con esta especialidad, y que han aumentado a lo largo del último año por la situación de pandemia, por lo que el hospital tiene previsto reducir la espera para operarse a tres meses.

La dirección del Clínico trabaja en estos momentos en el proyecto de un nuevo quirófano híbrido (quirófano y sala de hemodinámica integrada) que va a suponer un fuerte impulso a este tipo de intervenciones de alta complejidad, para continuar adaptándose a las necesidades asistenciales de todo su área de referencia.

El jefe del servicio de cirugía cardiaca del Clínico, Carlos Porras, dice que cuenta con un equipo multidisciplinar de profesionales gracias al que se continúa avanzando en mantener la línea de consecución de excelentes resultados obtenidos en estos 25 años de andadura. El doctor Porras afirma: «Nos encontramos en un momento magnífico de experiencia en consolidación en todas las técnicas avanzadas y continuamos formándonos para desarrollar todos los procedimientos más novedosos en la cirugía del corazón para pacientes especialmente complejos» .

Fuente: DiarioSur

El Hospital Clínico de Málaga hace estudios genéticos a más de un centenar de familias con dolencias cardiacas

La calidad en la atención a estos pacientes recibe el reconocimiento de la Sociedad Española de Cardiología con calificación de excelente.
Profesionales de la unidad del Clínico galardonada

Profesionales de la unidad del Clínico galardonada.

Más un centenar de familias con dolencias cardiacas son estudiadas genéticamente cada año por el área del corazón del Hospital Clínico Virgen de la Victoria. Se trata de familias afectadas por enfermedades hereditarias del corazón, provocadas por mutaciones genéticas que se transmiten a lo largo de generaciones y que se manifiestan como insuficiencia cardiaca o muerte súbita como principales complicaciones. El hospital lleva a cabo un estudio completo inicial del enfermo (caso índice) que incluye un estudio genético y la realización de un árbol genealógico. Una vez que se obtiene el resultado de este estudio se amplía el mismo a los familiares de primer grado.

En ese sentido, la unidad de cardiopatías familiares del Clínico acaba de recibir el reconocimiento de excelencia asistencial por parte de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). Este galardón nacional supone un impulso para esta actividad con un marcado carácter preventivo, que se lleva haciendo desde el año 2010 en el Clínico de forma pionera en Andalucía.

El procedimiento que efectúa el hospital consiste en un seguimiento periódico de los portadores sanos de la mutación que facilitará un diagnóstico precoz en fases iniciales de la enfermedad. Además, se ofrece asesoramiento genético, informando de la probabilidad de transmisión a descendientes y de opciones para evitar la transmisión de la enfermedad mediante técnicas de selección embrionaria. Por otro lado, aquellos familiares no portadores no precisarán de seguimiento ni, por tanto, ampliar el estudio a descendientes, ya que no se transmitirá la mutación.

Si el resultado del estudio genético practicado al familiar es negativo, se evita la realización de más pruebas y si es positivo se lleva a cabo un seguimiento clínico periódico, se amplia el estudio a descendientes y se ofrece consejo genético y reproductivo. Cabe destacar que los enfermos y sus familiares que acceden a esta unidad -que cuenta con tres especialistas en cardiología y una enfermera- lo hacen a través de las consultas generales de cardiología o bien desde las unidades de hospitalización.

El cardiólogo y responsable de la unidad de cardiopatías familiares, José Manuel García Pinilla, ha explicado que «se trata de un reconocimiento de alto prestigio a nivel nacional por parte de la SEC con la máxima calificación, por los estándares de calidad en la atención a los pacientes y a sus familias». García Pinilla ha destacado la necesidad de la alta cualificación que requiere este tipo de atención por parte de los profesionales, que deben dominar conocimientos avanzados relacionados con la presentación clínica, la valoración del pronóstico y vinculados con la genética, para poder orientar a enfermos y familiares.

Fuente: DiarioSur

Málaga cuenta ya con un mapa de desfibriladores que supera los 500 instalados

El Ayuntamiento de Málaga continúa avanzando en el Proyecto ‘Málaga Cardiosaludable’ y ya cuenta con un mapa de equipos DEA instalados en la ciudad que contabiliza 502 desfibriladores.

El alcalde de Málaga, Francisco de la Torre, junto a los ediles de Seguridad y Derechos Sociales, Avelino Barrionuevo y Francisco Pomares, respectivamente; la presidenta de Expaumi, Paloma Rosado, y el director regional de Relaciones Institucionales de El Corte Inglés, Eduardo Barrero, ha informado de los detalles de la última incorporación de equipos, “que supone un refuerzo del liderazgo de Málaga en la cardioprotección de sus ciudadanos”.

Se trata de 62 Desfibriladores Externos Automáticos (DEA), 60 de los cuales han sido adquiridos por el Ayuntamiento de Málaga con cargo a los presupuestos del ejercicio 2020 a través de Protección Civil, por un importe de 60.000 euros; 30 han sido instalados en vehículos de la Policía Local y otros 30 en centros ciudadanos, centro de mayores, centros sociales, centros culturales, etcétera, repartidos por todos los distritos de Málaga.

A esta iniciativa municipal se han sumado en esta ocasión, las entidades Expaumi y El Corte Inglés con la cesión de dos tótems instalados en la plaza Félix Sáenz y junto al antiguo edificio de Hacienda.

El alcalde ha incidido en que se trabaja en seguir sumando empresas colaboradoras en el Programa Málaga Cardiosaludable a través de convocatorias de patrocinio, una nueva edición de cursos de formación para la ciudadanía y también profesionales así como en la permanente actualización del mapa.

En este sentido, han destacado la colaboración con entidades tanto público como privadas, que año tras año se suman al proyecto Programa Málaga Cardiosaludable, gracias a lo cual la ciudad cuenta a día de hoy con más de 500 desfibriladores, siendo más de 200 de ellos propiedad y gestión municipal.

La Consejería de Salud, Fundación Mapfre, Sanitas, Fundación Andaluza de Cardiología, Universidad de Málaga, Diputación Provincial, Delegación de Salud, Metro Málaga, aeropuerto, PTA –donde se está aumentando la instalación también–, EMT, son algunas de las entidades que hacen posible llevar a cabo esta iniciativa.

El objetivo principal de este proyecto es garantizar la máxima seguridad del ciudadano ante una posible emergencia de salud; la formación sobre el uso de los equipos DEA (desfibrilador semiautomático) al mayor número posible de ciudadanos; y la creación de un mapa de desfibriladores de la ciudad a través de medios tecnológicos accesibles para que los ciudadanos sepan cómo localizar y dónde el desfibrilador más cercano.

La aplicación está diseñada por un equipo de trabajo municipal trasversal, entre las Áreas de Seguridad, Protección Civil y Derechos Sociales y el Centro Municipal de Informática (CEMI) con la colaboración y el asesoramiento de los doctores Ángel García Alcántara y María Victoria de la Torre.

Esta herramienta permite que cualquier ciudadano pueda acceder y consultar, si fuera necesario su uso, la plataforma desde cualquier dispositivo, tanto equipo de sobremesa, tablet o móvil. A través del callejero de Málaga desfibriladores.malaga.eu, se geocalizan los desfibriladores más cercanos y se ofrece la información necesaria (edificio o espacio donde está situado, horario de apertura de la instalación, así como el teléfono de contacto).

Además, en el caso de los dispositivos situados en los autobuses de la EMT, señala la línea, la matrícula y número del vehículo y la localización exacta por donde está circulando en ese momento.

Todo este trabajo viene avalado por formación continua y programada tanto desde la ESPAM como en la EMT, donde se han formado dentro, del Plan Nacional de Reanimación Pulmonar, más de 500 funcionarios y 139 trabajadores de la empresa respectivamente.

El alcalde ha subrayado los avances de Málaga capital en este tema dentro de la estrategia para que sea una ciudad segura en todos los ámbitos, también en el sanitario, como es el caso. En este punto, ha propuesto avanzar en la señalización en la vía pública, además de la digital.

“Es complejo pero se puede hacer, que se encuentren con cierta facilidad a pie de calle, sin perjuicio de la digital o del autobús más cercano. Es un tema apasionante, la tecnología al servicio de la salud, de la gente, de una ciudad en vanguardia, pionera. Será bueno para todos que esto se extienda a más territorios”, ha concluido De la Torre.

Fuente: LaOpiniónDeMálaga

SEC-EXCELENTE otorgado a nuestra Unidad Cardiopatías Familiares

A la Unidad de Cardiopatías Familiares, coordinada por el Dr. José Manuel García Pinilla, le ha sido otorgada la certificación de SEC-EXCELENTE de la Sociedad Española de Cardiología.

Nuestra más sincera felicitación a todo el equipo que ha hecho posible dicha distinción, con su profesionalidad, tesón y esfuerzo diario.

Certificado UCF. HCUVVictoria

 

 

El Clínico homenajea a 43 residentes que finalizan este año su formación como especialistas internos

Foto de familia residentesEl Hospital Clínico Virgen de la Victoria ha ofrecido este martes un homenaje a los profesionales que este año completan su formación específica de las especialidades de medicina, enfermería, psicología y farmacia, que han permanecido en el centro hospitalario los últimos dos, cuatro o cinco años, según cada especialidad. Son 43 nuevos especialistas (EIR) que finalizan con éxito su ciclo formativo, vinculado a los 29 programas de formación que actualmente tiene acreditados El Clínico. En concreto, 23 mujeres y 20 hombres que culminan su formación especializada. En medicina concluyen su formación 26 residentes de especialidades médicas y 11 residentes de especialidades quirúrgicas. Asimismo, terminan tres residentes de farmacia, dos de enfermería y uno de psicología.

Al acto han asistido el gerente del Hospital Clínico, José Antonio Ortega; la directora médica del centro, María Antonia Estecha, el director de enfermería, Pablo Fernández Plaza, y el jefe de estudios de formación EIR, Fernando Cabrera.

Los nuevos profesionales sanitarios especialistas han recogido sus certificados de finalización de la especialidad y recibido el reconocimiento de los responsables tutores de cada área, así como otros directores de unidades y servicios en un aforo muy limitado para cumplir con las indicaciones de seguridad y distancia social que marcha la situación actual.
José Antonio Ortega ha tenido palabras de reconocimiento hacia los nuevos especialistas que «tendrán que adaptarse a los nuevos escenarios siempre cambiantes que suponen la actividad asistencial, con nuevos retos y desafíos, pero con el compromiso implícito que implica la profesión sanitaria para mejorar la calidad de vida del paciente y todo su entorno familiar y social«.

Por su parte, Fernando Cabrera ha dicho: «Hemos considerado importante organizar desde el área de formación EIR un acto de reconocimiento específico para nuestros profesionales que acaban su ciclo formativo especializado, precisamente para resaltar una vez más la apuesta del hospital por el presente y por el futuro de la sanidad pública, apoyando cada año a las nuevas promociones de residentes que llegan, superan y finalizan con éxito sus distintas especialidades«.

Desde el servicio de Cardiología de este hospital nos sumamos a los buenos deseos para un futuro lleno de retos y, como no, éxitos.

Fuente: DiarioSur

Taller: ¿Qué podemos sacar en positivo de la pandemia en la atención de la enfermedad cardiovascular?

Nuestro Jefe de Sección, Dr. Juan José Gómez Doblas, ha impartido el taller ¿Qué podemos sacar en positivo de la pandemia en la atención de la enfermedad cardiovascular? 

Quienes no pudieron conectarse en su día y no quieren perdérselo, tienen una segunda oportunidad para visualizar el taller completo en youtube: https://youtu.be/Rm0JncuLRWg.

Este taller ha sido organizado por la  Asociación de Pacientes Anticoagulados y  Coronarios de Málaga (APAM) .

 

 

 

 

25-28 NOV 2020: INSUFICIENCIA CARDIACA 2020 REUNIÓN ANUAL DE LA ASOCIACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CARDIOLOGÍA

Participación activa del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de la Victoria en la Reunión Anual de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología.

Programa completo